Aldosterona é o hormônio produzido pelo córtex adrenal , a aldosterona é um hormônio que inibe o nível de sódio excretado na urina, mantendo o volume e a pressão sanguínea .
O aumento desse hormônio pode causar algumas doenças, como a síndrome de Bartter , as pessoas com essa síndrome apresentam perda de potássio (alcalose hipocalêmica) e aumento do hormônio aldosterona.
Função da Aldosterona
A função mais importante da aldosterona é o transporte de sódio e potássio através das paredes dos túbulos renais. A aldosterona induz a reabsorção de sódio e a secreção simultânea de potássio pelas células epiteliais tubulares no tubo coletor, no tubo distal e no ducto coletor (preserva o sódio no líquido extracelular e secreta o potássio na urina). Juntamente com o nível de reabsorção tubular de sódio e reabsorvido simultaneamente mecanismos osmóticos, de água (aumento de volume do fluido extracelular em proporção directa com o sódio retido).
O aumento no volume extracelular causa um aumento na pressão sanguínea . Há um aumento na eliminação renal de sódio e água (diurese por pressão). Quando a secreção de aldosterona diminui, grandes quantidades de sal são perdidas na urina, ocorre desidratação interna das células (choque circulatório).
Hipocalemia A perda excessiva de íons K do líquido extracelular na urina, devido à influência da aldosterona, diminui sua concentração plasmática (valor normal de 4,5 mEq / l). Geralmente, a fraqueza muscular ocorre como resultado da hiperpolarização das membranas das fibras musculares e nervosas, o que impede a transmissão de potenciais de ação.
Hipercalemia devido à falta de aldosterona. Pode ocorrer toxicidade cardíaca grave, incluindo fraqueza da contração e arritmias. A aldosterona também induz a secreção tubular de íons H, também trocada por sódio (diminui a concentração de H intracelular, resultando em uma alcalose metabólica leve).
Mecanismo de ação
- A aldosterona se difunde para as células epiteliais tubulares
- A aldosterona se liga a uma proteína receptora citoplasmática específica
- O complexo receptor de aldosterona se difunde no núcleo (para sintetizar o RNAm relacionado ao processo de transporte de sódio)
- O RNAm difunde-se no citoplasma para a síntese de proteínas . As proteínas formadas são uma mistura de: a) enzimas , b) receptores de proteínas ec) transportadores de membrana para sódio, potássio e hidrogênio .
Formulário de exame
A aldosterona é secretada pela zona de Glomerulose . Existem quatro fatores que desempenham papéis essenciais na regulação da aldosterona:
- Concentração de K no fluido extracelular
- Sistema renina-angiostensina
- Concentração de (Na) no espaço extracelular
- ACTH
Exame
O sangue foi colhido de uma veia , usualmente a partir do interior do cotovelo ou o dorso da mão. O local é limpo com um desinfetante (anti-séptico). O médico coloca um elástico ao redor do braço para aplicar pressão na área e fazer com que a veia se encha de sangue.
Em seguida, o médico insere delicadamente uma agulha na veia e coleta o sangue em uma garrafa hermética ou em um tubo acoplado à agulha. O elástico é removido do braço. Após a coleta da amostra de sangue, a agulha é removida e o local da punção é coberto para interromper qualquer sangramento.
Em bebês ou crianças pequenas, um instrumento pontudo chamado lanceta pode ser usado para perfurar a pele e fazê-la sangrar. O sangue é coletado em um pequeno tubo de vidro chamado pipeta, em uma lâmina ou em uma tira de teste. Finalmente, um curativo pode ser colocado sobre a área, se houver algum sangramento.
Motivos para os exames
Este teste é feito para investigar:
- Certos distúrbios de líquidos e eletrólitos
- Pressão arterial difícil de controlar
- Pressão arterial baixa em pé ( hipotensão ortostática)
- A aldosterona é um hormônio secretado pelas glândulas supra-renais e ajuda o corpo a regular a pressão sanguínea.
- A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio e água e a liberação de potássio nos rins. Esta ação aumenta a pressão sanguínea.
Freqüentemente, os níveis de aldosterona no sangue são combinados com outros testes para diagnosticar a produção excessiva ou insuficiente do hormônio. Esses testes podem incluir:
- Teste de infusão de ACTH (corticotropina)
- Teste de Captopril
- Teste de infusão intravenosa de solução salina
- Atividade de renina plasmática
Resultados normais
- Deitado: 2 a 16 ng / dL
- Em pé: 5 a 41 ng / dL
Nota: ng / dL = nanogramas por decilitro. As faixas de valores normais podem variar um pouco entre diferentes laboratórios. Converse com o médico sobre o significado dos resultados específicos do seu exame.
Resultados anormais
Níveis de aldosterona acima do normal podem indicar
- Síndrome de Bartter (extremamente rara)
- Síndrome de Cushing(incomum)
- Hiperaldosteronismo secundário devido a doença cardíaca ou nefropatia
- Dieta de sódio muito baixa
Níveis de aldosterona abaixo do normal podem indicar
- Doença de Addison(rara)
- Hiperplasia adrenal congênita
- Hiperaldosteronismo
- Dieta muito alta de sódio